هزینه‌کرد سالانه ۵۱ میلیارد تومانی بیمه سلامت برای داروهای بیماران تالاسمی

می 9, 2020اخبار روز بیمه

به گزارش گروه اجتماعی خبرگزاری تسنیم ؛ حنان حاجی محمودی در مورد بیماران تالاسمی‌با بیان اینکه بیماران تالاسمی‌جزو بیماران خاص محسوب می‌شوند که بر اساس قانون باید از خدماتی شامل تزریق خون و داروی آهن‌زدا استفاده کنند و سازمان‌ بیمه‌ سلامت صد‌درصد هزینه آنها را پوشش می‌دهد، اظهار کرد: سازمان بیمه سلامت ۲۰ قلم از داروهای بیماران تالاسمی‌را تحت پوشش قرار داده و سالانه حدود ۵۱ میلیارد تومان برای این گروه از بیماران هزینه می‌شود.

وی بیان کرد: فرانشیز خدمات درمانی که تعهد صد درصدی برای پرداخت ندارند از سوی وزارت بهداشت حمایت می‌شود، درنتیجه بیمار تالاسمی‌برای خدمات اساسی و ضروری خود هزینه‌ای پرداخت نمی‌کند.

مدیرکل دفتر مدیریت خدمات تخصصی سازمان بیمه سلامت ادامه داد: در کشور ما حدود ۲۲ هزار بیمار تالاسمی‌ماژور، سیکل سل و اینترمدیا داریم که شناسایی‌ شده‌اند. میانگین سنی بیماران تالاسمی‌در ایران به ۴۰ سال رسیده و شیوع بیماری تالاسمی‌در کشور یکسان نیست. معمولاً در نوار ساحلی و در استان‌های حاشیه خلیج فارس و دریای خزرمیزان ابتلا به این بیماری بیشتر است.

حاجی محمودی گفت: بیمه سلامت تمامی‌داروهای تخصصی موجود در بسته خدمتی دارویی بیماران را تحت پوشش دارد. نوع برند این داروها با فرانشیز به طور متوسط ۸ تا ۱۲ درصد و انواع تولید داخل آنها با فرانشیز رایگان تحت پوشش قرار دارد.

وی اظهار کرد: برای ارائه خدمات مناسب به بیماران خاص علاوه بر نیروی انسانی کافی، به فضای فیزیکی مناسب هم نیاز است. در گذشته در بخش‌های داخلی بیمارستان‌ها و در محل بستری بیماران، قسمتی را به عنوان بخش خون و تالاسمی‌ها در نظر می‌گرفتند؛ زیرا این بیماران به عنوان بیماران خاص از جمله مشتری ویژه سیستم خدمات درمانی هستند. یک فرد سالم ممکن است به دلیل یک تصادف یا حادثه، یک بار به بیمارستان مراجعه کند و بعد هم مرخص شود، اما این افراد در طول زندگی خود دائم باید به بیمارستان و مرکز درمانی مراجعه کنند.

حاجی محمود افزود: هزینه تزریق هر بار خون به صورت گلوبال شامل ویزیت، کراس مچ خون، اندازه گیری هموگلوبین و تزریق خون با احتساب کلیه لوازم مصرفی با حذف فرانشیز بیمار و رایگان دراختیار بیمار تالاسمی‌قرار می‌گیرد. هزینه تزریق وریدی دفروکسامین در مراکز و منزل رایگان و به عهده سازمان بیمه گر است.

مدیرکل دفتر مدیریت خدمات تخصصی سازمان بیمه سلامت گفت: آزمایش‌های قبل از تولد نوزاد برای بیماری‌های خاص دارندگان بیمه سلامت در مراکز تعیین شده رایگان انجام می‌شود. انجام آزمایش‌های هموفیلی و تالاسمی‌با توجه به ژنتیکی بودن بیماری رایگان است. هزینه پمپ دفروکسامین هر سه سال به صورت صد در صد توسط سازمان در تعهد است. همچنین هزینه جراحی اسپلنکتومی‌نیز به طور صد درصد در تعهد سازمان قرار دارد.

انتهای پیام/

مقایسه انواع بیمه‌های عمر با جزییات کامل


پست های مرتبط

بیمه پاسارگاد؛ بالاترین شرکت از لحاظ سهام بیمه ای
تازه های اخبار بیمه؛ بیمه پاسارگاد در صدر سهام شرکت های بیمه ای

آگوست 12, 20200پسندیدناخبار روز بیمه , بیمه عمر

اخبار بیمه را با اخبار بیمه پاسارگاد در تیرماه ۹۹ آغاز می‌کنیم. سهامداران شرکت بیمه پاسارگاد از سرمایه گذاری‌های خود در سهام این مجموعه طی معاملات تیر ماه امسال بازار سرمایه حدود ۸۲ درصد سود دریافت کردند.

ادامه مطلب
هنرمندان از پرداخت حق بیمه سه ماهه خود معاف هستند

می 9, 20200پسندیدناخبار روز بیمه,

ایسنا/زنجان مسئول صندوق اعتباری هنر اداره‌کل فرهنگ و ارشاد اسلامی‌استان زنجان، از معافیت پرداخت حق بیمه سه ماهه امسال هنرمندان خبر داد و گفت: در رابطه با افرادی که حق بیمه خود را پرداخت کرده‌اند نیز، تصمیماتی اتخاذ می‌شود. مقایسه انواع بیمه‌های عمر با جزییات کامل

ادامه مطلب

یک نظر ارسال کنید

ایمیل شما نزد ما امن می ماند